Pneumonia este o boală infecțioasă care afectează alveolele pulmonare. O boală periculoasă poate duce la complicații grave..

Pentru o patologie atât de formidabilă precum pneumonia, este necesar un tratament în timp util.

Ce este pneumonia??

Pneumonia este un proces inflamator în țesutul pulmonar. Forma asimptomatică este o întâlnire rară. Adesea boala este acută.

Pneumonia este transmisă de la o persoană infectată la o persoană sănătoasă. Există 4 moduri de a transmite boala:

Agentul cauzal începe imediat să se înmulțească, provocând dezvoltarea rapidă a patologiei.

Incidența infecției cu pneumococ este de 30–40%.

Clasificare

Conform datelor clinice și radiologice, pneumonia la adulți este împărțită în 4 tipuri:

  • focal;
  • segmentara;
  • lobare;
  • interstițial.

Localizarea inflamației structurilor pulmonare este unilaterală sau bilaterală. Toate cele 4 tipuri de afecțiuni au un curs acut și prelungit. În primul caz, simptomele inflamației deranjează timp de 6 săptămâni. Cu o formă prelungită a bolii, semnele bolii rămân 6 săptămâni-8 luni.

Conform etiologiei, există:

  • bacteriene;
  • virale;
  • fungice;
  • parazitare;
  • formă mixtă.

Inflamația plămânilor se poate dezvolta și la nou-născuți..

Pneumonia intrauterină în aproximativ 30% apare localizată. Acest tip de boală rămâne relevant în pediatria modernă. Pneumonia intrauterină se dezvoltă doar la nou-născuți, pentru adulți nu este îngrozitoare.

Pneumonia intrauterină are 4 grade de severitate și are aceeași etiologie.

Clasificarea bolii în funcție de Chuchalin:

  • primar;
  • secundar - pneumonie și aspirație spitalicească;
  • cu încălcarea sistemului imunitar;
  • atipice.

De asemenea, distingeți clasificarea complicațiilor dezvoltate. Tipuri:

  • pleural;
  • pulmonar;
  • pleural pulmonar;
  • toxic.

Cauzele pneumoniei

Mulți oameni cred că pneumonia este o versiune mai severă a gripei, dar acest lucru nu este complet corect. Infecțiile virale, bacteriene, parazite și chiar fungice pot duce la acumularea de lichide. Există un pneumococ bacterian, care este responsabil pentru forma bacteriană a pneumoniei, dar acesta nu este singurul motiv, în ciuda numelui său.

De fapt, tot ceea ce provoacă inflamații și acumularea de lichide în plămâni poate fi considerat cauza bolii. Chiar și lichidul inhalat în timpul băutului este din punct de vedere tehnic cauza pneumoniei.

Inflamarea se dezvoltă de obicei ca urmare a infecției pneumococice cauzată de o bacterie numită pneumococ (în 70% din cazuri este cauza).

Multe tipuri de bacterii, incluzând hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) și Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), pot provoca, de asemenea, boală.

De asemenea, cauza bolii poate fi virusul și, mai puțin frecvent, ciupercile.

Cauzele bolii:

  • forma virală a pneumoniei se dezvoltă ca urmare a adenovirusului, gripei, parainfluenței, virusului sincitial respirator, rujeolei. Grupul de risc include cei infectați cu HIV / SIDA, care primesc chimioterapie pentru cancer sau alte medicamente care slăbesc sistemul imunitar. Tipul viral al bolii apare numai în 10% din cazuri;
  • Cauzele SARS sunt bacteria Mycoplasma. Adesea afectează persoanele sub 40 de ani. Frecvența apariției - 15-20%;
  • forma de aspirație se dezvoltă ca urmare a inhalării substanțelor dăunătoare, de exemplu, fum sau elemente chimice;
  • pneumonia tip fungică este o întâlnire rară. Afectează persoanele cu un sistem imunitar slăbit;
  • Pneumonia spitalicească se dezvoltă într-un spital în timpul tratamentului unei alte patologii sau operații. Pacienții de resuscitare care respiră cu dispozitive de asistare prezintă un risc deosebit de a dezvolta o formă asociată ventilatorului.

În 30% din cazuri, cauza pneumoniei nu este cunoscută..

Factori de risc

Medicii au identificat un grup de factori de risc care pot duce la dezvoltarea unei afecțiuni:

  • vârstă. Pacienții cu peste 40 de ani mai susceptibili la boală, deoarece sistemul imunitar este vulnerabil;
  • boli ale plămânilor, inimii și a altor afecțiuni grave de sănătate;
  • bea cantități mari de alcool și fumează. Acești factori distrug membrana mucoasă care acoperă bronhiile și alveolele. Aceasta duce la descompunerea substanței spongioase, apoi la pneumonie;
  • raceli frecvente care duc la formarea unui focar infectios cronic;
  • condiții sociale și de viață negative și alimentație dezechilibrată. Pacient lung culcat.

Persoanele fumatoare, pacienții cu astm, fibroza chistică sunt sensibile la dezvoltarea bolii..

Simptomele pneumoniei la adulți

Simptomele pneumoniei se pot dezvolta brusc în 24-48 de ore sau pot apărea mai lent în câteva zile.

Semnele comune de pneumonie sunt:

  • tuse;
  • dificultăți de respirație;
  • bătăi rapide ale inimii;
  • febră;
  • sentiment de stare generală de rău;
  • transpirație și tremur;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • durere în piept, mai rău la inhalare și tuse.

Semne mai puțin frecvente ale bolii:

  • durere de cap;
  • hemoptism;
  • greață sau vărsături
  • dureri articulare;
  • mialgie;
  • dezorientare la vârstnici.

Tusea cu pneumonie nu este întotdeauna prezentă. Acest simptom este însoțit de producția de spută. Secretul este galben sau verde, acest lucru indică prezența bacteriilor în tractul respirator. Dezorientarea și confuzia sunt de obicei caracteristice pneumoniei la vârstnici. Plămânii nu pot absorbi suficient oxigen, astfel încât mușchii, creierul și inima nu sunt capabili să funcționeze normal. Lipsa de oxigen duce la degete și buze albastre.

SARS se caracterizează prin debutul SARS cu simptomele rinitei și faringitei. Apoi apar dureri în articulații, temperatura corpului crește și se separă o slabă spută de mucus.

În cazul pneumoniei virale, este caracteristic un debut accentuat al procesului inflamator în țesutul pulmonar. Debutul bolii este acut, însoțit de acrocianoză, rali umede de diferite dimensiuni, temperatura durează 15 zile. Forme severe de pneumonie virală apar cu colaps și insuficiență respiratorie..

Inflamația plămânilor de tipul aspirației determină o creștere a temperaturii până la valori subfebrile și o tuse uscată. Provoacă dezvoltarea hipertermiei și cianozei pielii. Câteva zile mai târziu, sputa spumoasă este eliberată cu o tuse, pot fi prezente impuritățile din sânge..

Un tip de aspirație a procesului inflamator în țesutul pulmonar la două săptămâni de la debutul simptomelor primare duce la abces și empie. Se caracterizează prin hemoptiză cu descărcare purulentă, respirație proastă.

Cu o formă fungică în etapele ulterioare, se observă frisoane și transpirație crescută, atacuri de astm și spută sero-purulentă. Lipsa terapiei duce la creșterea simptomelor insuficienței cardiace și respiratorii, ceea ce poate duce la moarte.

Complicații ale pneumoniei

Bacteriile au nevoie de umiditate și căldură pentru a trăi. Corpul uman este o gazdă ideală. Pe măsură ce se răspândesc prin plămâni, corpul se luptă. globulele albe din sânge atacă germenii. Zona infectată se inflamează - acesta este răspunsul normal al organismului la infecție..

Într-un corp sănătos, globulele albe din sânge înving bacteriile. Corpul inhibă reproducerea sa. Dar la o persoană cu un sistem imunitar slab, infecția nu poate fi controlată.

La capetele tuburilor respiratorii din plămâni sunt mici saci de aer, unde oxigenul trece în alveolele din sânge. Când se infectează, încep să se umple cu lichid și puroi. Acest lucru încalcă procesul normal de schimb de gaze în plămâni, iar oxigenul nu intră în sânge în cantități suficiente. Nivelul de dioxid de carbon crește, ca urmare - pacientul începe să se sufocă, îi este dificil să respire.

Dacă țesuturile corpului - în special în inimă și creier - nu primesc oxigenul necesar, confuzie, comă, insuficiență cardiacă și în cele din urmă poate apărea moartea..

Forma bacteriană a pneumoniei este de obicei mai gravă, deoarece provoacă simptome mai severe. Cu toate acestea, tipul viral al bolii cauzat de virusul gripal poate fi, de asemenea, în pericol pentru viață, dacă provoacă o pneumonie deosebit de severă sau este complicat de o infecție bacteriană secundară..

Pneumonia la adulți cu tratament necorespunzător sau prematur duce la meningită, mielită, encefalită. Boala amenință cu anemie hemolitică, afecțiune în care globulele roșii nu sunt suficiente, deoarece organismul le distruge.

Important! Pneumonia este o boală gravă și dificil de tratat. Inflamația plămânilor poate duce la efuziune exudativă, distrugerea țesutului pulmonar, șoc toxic-infecțios sau septic, sepsis, bacteremie, nefrită. Pentru a preveni apariția complicațiilor, este necesar să consultați la timp un medic.

De asemenea, absența terapiei sau a unei tactici de tratament necorespunzător formulate amenință pacientul cu insuficiență respiratorie acută.

Diagnostice

Pentru diagnosticul pneumoniei tipice folosind metode de diagnostic instrumentale și de laborator.

În primul rând, medicul colectează o anamneză. Cardul înregistrează date despre răcelile recente, bolile cronice și simptomele. Apoi, medicul prescrie o serie de teste și metode instrumentale de diagnostic..

  • ascultând plămânii - cu auscultare, se aud raliile de bubitare umedă. Dacă pacientul are pneumonie, se aude crepitația inspiratorie;
  • percuția se atinge, efectuată pentru a identifica proprietățile fizice ale unui organ sau a unei părți a acestuia. În mod normal, tonul de percuție pe întreaga suprafață a plămânilor este clar. În stadiul inițial al pneumoniei, sunetul de percuție este contondent cu o nuanță timpanică. Un sunet plictisitor se aude în timpul curatării formei croupous, abces purulent;
  • radiografie - semne de pneumonie croupousă sunt: ​​leziunea fiziologică a cupolelor diafragmei este vizibilă în imagine. Forma focală a bolii din imagine este infiltrată mică, prezența umbrelor în imagine, prezența pleurezii. Cu o pneumonie tipică din imagine, se poate observa o pierdere completă a transparenței țesutului pulmonar, diminuarea unuia sau a mai multor lobi, întunecarea limitată;
  • testul biochimic al sângelui - va arăta o încălcare a proceselor metabolice. Conform acestei analize, activitatea procesului inflamator este evaluată. Există o modificare a raportului fracțiilor proteice;
  • spută și înroșire bronșică - deși o examinare a sputei este inutilă, de obicei, agenții patogeni nu pot fi detectați, dar înroșirea bronșică poate detecta microbii la microscop. Principalul lucru este că saliva nu intră în material;
  • CT sau ecografie - sunt prescrise dacă îmbunătățirea nu are loc chiar și după un tratament serios. Ecografia și tomografia computerizată ajută la identificarea problemelor cardiace care au apărut ca fiind complicații;
  • puncția pleurală - fără acordul pacientului nu se efectuează. Ia-l în scris. Dacă pacientul este inconștient, rudele imediate pot da consimțământ. Pentru a efectua puncția pleurală, pacientului i se administrează anestezie profundă. Acul este introdus deasupra 2 coaste;
  • spirografia este o metodă de studiu a funcției respirației externe, care include măsurarea indicatorilor volumetrici și de viteză ai respirației. Pregătirea nu este necesară, dar medicul trebuie să instruiască pacientul și să spună procedura.

Amintiți-vă că este posibilă și o formă asimptomatică de pneumonie. Prin urmare, diagnosticul diferențial este realizat pentru a exclude alte boli.

Tratamentul pneumoniei

Cu o pneumonie tipică și o altă formă a bolii, tratamentul implică alegerea corectă a terapiei medicamentoase. Este importantă distrugerea microflorei patogene și restabilirea țesutului pulmonar.

Este imposibil să opriți în mod independent tratamentul pneumoniei. Dacă medicul a prescris un curs de agenți antibacterieni și alte medicamente timp de 2 săptămâni, atunci este cât timp trebuie să fie luați.

Pneumonia netratată amenință reluarea procesului inflamator cu o deteriorare a stării generale și dezvoltarea de complicații, până la moarte.

Terapia medicamentoasă

Cu pneumonie virală, fungică, spital sau SARS, se prescrie un curs:

  • antibiotice;
  • antipiretice;
  • medicamente expectorante;
  • antihistaminice.

Antibioticele sunt prescrise tuturor pacienților diagnosticați cu pneumonie. Atunci când se prescrie terapie antibacteriană, trebuie luată în considerare vârsta pacientului, severitatea afecțiunii și prezența patologiilor concomitente..

În formă severă, Avelox și Ceftriaxona sunt prescrise. Tavanic, Levofloxacin, Fortum, Sumamed sau Cefepime sunt, de asemenea, prescrise..

Antibioticele pot fi prescrise în combinație. De exemplu, lincomicină cu amoxicilină, cefuroximă și gentamicină, metronidazol cu ​​cefalosporină.

Antibioticele pot să nu funcționeze cu dezvoltarea rezistenței microorganismelor la medicamentul selectat. Aceste medicamente provoacă daune severe ale tractului digestiv și pot duce la greață, vărsături, amețeli, dureri musculare și slăbiciune..

Cu utilizarea necontrolată a antibioticelor, este posibilă formarea unui ulcer stomacal.

Medicamentele antipiretice încep să fie luate dacă temperatura crește peste 38 ° C. Când este cuprins între 37–38, medicamentul nu merită băut. Acesta este un fenomen fiziologic în care metabolismul este accelerat, sistemul imunitar local crește, ceea ce contribuie la o eliminare mai rapidă a bacteriilor.

Preferate cu acid acetilsalicilic, metamizol, paracetamol sau ibuprofen sunt preferate. Aceste medicamente active scad rapid temperatura. Doar medicamentele pe bază de ibuprofen provoacă mai multe reacții adverse.

Medicamentele expectorante cu pneumonie tipică ajută la subțiarea descărcării dense a bronhiilor. Acestea reduc capacitatea sputei de a adera la peretele tractului respirator. Este important să-l lichefieze, acesta este un fel de curățare a căilor respiratorii a microbilor și a produselor metabolice ale acestora.

Remediile populare sunt de asemenea folosite pentru a separa sputa în pneumonie. Doar totul trebuie convenit cu medicul curant.

Antihistaminicele (loratadină, diazolin, tavegil) reduc spasmul muscular neted, reduc permeabilitatea capilară, umflarea țesuturilor și mâncărimea. Antihistaminicele sunt disponibile în tablete și fiole. Efectul terapeutic după aplicarea medicamentului în SARS și alte tipuri de boală se dezvoltă în 30-60 de minute.

Antihistaminicele sunt eliminate lent din organism, astfel încât este posibilă o singură utilizare a medicamentului.

Electroforeza cu iodură de potasiu este rar folosită în stadiul acut al pneumoniei. Fizioterapia cu această substanță îmbunătățește circulația sângelui, are efecte antiinflamatorii și analgezice..

Remedii populare

Utilizarea acestor fonduri ca monoterapie nu este recomandată. Tratamentul cu metode alternative trebuie combinat cu medicamente.

Inflamarea plămânilor este o patologie acută, cel mai adesea este dificilă, așa că nu trebuie să te bazezi doar pe remedii la domiciliu.

  • 100 g de rădăcini de sabelnik se toarnă în 500 ml de votcă. Se toarnă într-un recipient cu un capac bine fixat, insistă o săptămână. Bea o tinctură de 15 ml de trei ori pe zi;
  • ceapa este folosită ca expectorant. Se toacă 150 g de legume, se adaugă 400 g de zahăr și 1 litru de apă. Pune totul pe foc și gătește 3 ore pe focul cel mai mic. Se răcește și se strecoară medicamentul. Se bea bulion fiert pentru 5 linguri. L într-o zi. Tratamentul este de 3 zile;
  • trandafirii sunt folosiți în terapie. Turnați apă clocotită peste 15 fructe de padure, insistați 20 de minute. Bea infuzie de trandafir de 2 ori pe zi. Un astfel de instrument este permis să fie luate de gravide, vârstnici și copii.

Remedii populare pentru pneumonie sunt utilizate pentru inhalare. Nu este recomandat să le efectuați la temperatură. Inhalațiile se fac cu un nebulizator, din miere, propolis, extract de Kalanchoe, bulion de mușețel și infuzie de salvie.

Pentru uz intern se folosesc florile de mătase neagră, mugurii de plop, plămânii și comforul.

Prevenirea pneumoniei

Există anumite măsuri pe care le poate face o persoană pentru a reduce riscul de pneumonie..

Boala este încă o problemă potențială pentru persoanele în vârstă care sunt expuse riscului sau care dezvoltă infecții în sistemul respirator superior sau inferior.

Metode de prevenire 100% garantate, din păcate, nu.

1. Vaccinarea este una dintre primele opțiuni pentru prevenirea bolii, iar persoanele în vârstă ar trebui vaccinate, mai ales dacă au condiții de bază care pot crește riscul de infecție la plămâni..

2. Evitați contactul cu persoanele infectate. Trebuie să aveți grijă specială atunci când vizitați o persoană bolnavă. Spălați-vă pe mâini după vizită, folosiți dezinfectanți.

3. Purtați o mască de față când vizitați o persoană bolnavă.

De asemenea, este important să opriți abuzul de alcool, să reduceți numărul de țigări pe zi, să vă spălați întotdeauna pe mâini după ce vizitați strada și înainte de a mânca. Este necesar să se întărească și să consolideze imunitatea.

prognoză

Cu un tratament în timp util și prognosticul corect prescris de pneumonie este favorabil. În 80% din cazuri, se observă restaurarea absolută a țesutului pulmonar. Aceasta apare în câteva luni după încheierea terapiei..

Principalul lucru este să luați antibiotice. Flora intestinală după ce a luat medicamentul este restaurată de la sine, în cazuri rare va necesita utilizarea de medicamente.

Dacă tratamentul nu corespunde stării pacientului, acesta este întocmit incorect sau există imunodeficiență, un rezultat fatal.

Pneumonie

Pneumonia (termenul "pneumonie" este folosită în viața de zi cu zi) este o boală acută a sistemului respirator, care se caracterizează prin deteriorarea infecțioasă extinsă a țesutului pulmonar uman.

Bacterii (hemophilus bacillus, streptococi, stafilococi), paraziți intracelulari (micoplasme, clamidie) și viruși (herpes, gripă, parainfluenza) - aceștia sunt cei mai activi agenți patogeni care conduc la pneumonie.

O formă necomplicată a bolii cu diagnostic și terapie la timp poate fi vindecată în 10-14 zile. Medicamentele moderne ajută la evitarea complicațiilor grave și vindecă aproape orice formă de pneumonie fără consecințe. Cu toate acestea, trebuie amintit că pentru un tratament eficient și prevenirea cu succes a complicațiilor, tratamentul acestei boli trebuie efectuat de un specialist.

Ce este?

Pneumonia este o inflamație a tractului respirator inferior al diverselor etiologii, care apare cu exudare intraalveolară și însoțită de semne clinice și radiologice caracteristice. Pneumonia acută apare la 10-14 persoane din 1000, la grupa de vârstă peste 50 de ani - la 17 persoane din 1000.

Urmarea incidenței pneumoniei acute rămâne, în ciuda introducerii de noi agenți antimicrobieni, precum și a unui procent ridicat de complicații și mortalitate (până la 9%) din cauza pneumoniei. Printre cauzele mortalității, pneumonia se află pe locul patru după boli ale inimii și vaselor de sânge, neoplasme maligne, leziuni și otrăvire.

Clasificare

După criteriul prevalenței procesului, pneumonia poate fi:

  • focal - adică să ocupe un focar mic al plămânului (bronhopneumonie - secții respiratorii + bronhiile);
  • segmentare - se aplică pe unul sau mai multe segmente ale plămânului;
  • lobar - pentru a capta lobul plămânului. Un exemplu clasic de pneumonie lobară este pneumonia croupousă - în principal alveole și pleura adiacentă;
  • dren - fuziunea focurilor mici în cele mai mari;
  • total - dacă se aplică tuturor plămânilor.

În plus, pneumonia poate fi unilaterală dacă este afectat doar un singur plămân și bilateral dacă ambii plămâni sunt bolnavi..

În funcție de declanșator, există:

  • pneumonie primară - acționează ca o boală independentă;
  • pneumonie secundară - se dezvoltă pe fundalul unei alte boli; de exemplu, pneumonie secundară în prezența bronșitei cronice;
  • forma de radiație - apare pe fundalul tratamentului cu raze X al patologiilor canceroase;
  • posttraumatică - apare ca urmare a unor leziuni toracice care duc la întârzierea secreției bronșice și a ventilației pulmonare afectate. Acest lucru duce la procese inflamatorii în țesutul pulmonar..

Pe baza originii, pneumonia se împarte în:

  • infecțioase - se dezvoltă sub influența pneumococi, Klebsiella, stafilococi, streptococi și alte bacterii;
  • geneza virală - forma herpetică este cea mai frecventă în cazurile de virus Epstein-Barr sau infecție cu citomegalovirus;
  • origine fungică - agenții cauzali ai bolii pot fi ciuperci de mucegai (Aspergillus, Mucor), drojdie asemănătoare (Candida), dimorfă endemică (Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma), pneumociste (Pneumocystis);
  • tip mixt - cauzat simultan de două sau mai multe tipuri de agenți patogeni.

După natura procesului se disting următoarele:

  • pneumonia acută - la rândul ei, este împărțită în acută (până la 3 săptămâni) și prelungită (până la 2 luni);
  • pneumonie subacută - durata clinică - aproximativ 3-6 săptămâni;
  • pneumonie cronică - caracterizată prin intensitate scăzută și durată lungă - de la câteva luni la mulți ani și decenii.

În funcție de gradul de bine, pneumonia poate avea un curs ușor, moderat și sever.

Boala poate apărea cu modificări funcționale (insuficiență respiratorie cronică sau cardiacă), fără astfel de modificări și în funcție de prezența sau absența complicațiilor, o pneumonie complicată și necomplicată se secrete.

1. Pneumonie dobândită de comunitate:

  • 1.1 cu imunitate afectată;
  • 1,2 fără imunitate afectată;
  • 1.3 aspirație.

2. Pneumonie nosocomială:

  • 2.1 aspirație;
  • 2.2 ventilație;
  • 2.3 citostatice (cu citostatice);
  • 2.4 destinatari de organe donatoare.

3. Pneumonia asociată cu intervenția medicală:

  • 3.1 spitalizări frecvente;
  • 3.2 hemodializă;
  • 3.3 administrare parenterală de medicamente;
  • 3.4 locuitori ai căminelor.

Motivele dezvoltării

Pneumonia poate fi cauzată de diferiți agenți patogeni, inclusiv bacterii (hemofilus bacillus, pneumococ, streptococ, moraxella, stafilococ), agenți patogeni intracelulari (micoplasma, clamidie, legionelă), virusuri (parainfluenza, gripă, rinovirus) și chiar ciuperci (aspergillus) ) Pneumonia fungică apare la persoanele cu o scădere semnificativă a apărării imune (de exemplu, infecția cu HIV).

Cel mai adesea, agenții patogeni ai pneumoniei acute sunt:

  1. Streptococul este cea mai frecventă cauză de pneumonie. Inflamarea plămânilor cauzată de streptococi mai des decât alții se termină prin moartea pacienților. În aproximativ 30% din cazuri la pacienții cu pneumonie, este detectată infecția streptococică.
  2. Micoplasma - afectează cel mai adesea copiii și tinerii. Apare în aproximativ 12-13% din cazuri.
  3. Chlamydia - adesea întâlnită la tineri și persoane de vârstă mijlocie. Apare în aproximativ 12-13% din cazuri.
  4. Legionella este un agent cauzal destul de rar al pneumoniei acute, care afectează în principal persoanele cu sistem imunitar slăbit. Pneumonia legată de legionella este adesea fatală.
  5. Haemophilus influenzae - contribuie la dezvoltarea pneumoniei la persoanele cu boli cronice ale bronhiilor și uneori la fumători.
  6. Enterobacteriile sunt agenți cauzali destul de rari ai pneumoniei, care afectează în principal pacienții cu insuficiență renală și diabet.
  7. Stafilococii sunt agenți cauzali rari ai pneumoniei, dar relativ adesea afectează vârstnicii.

Factori care cresc semnificativ probabilitatea bolii: fumat, alcoolism, imunodeficiență, leziuni toracice, stres, cancer, repaus la pat prelungit, ventilație mecanică prelungită (ventilație mecanică), înghițire (pneumonie de aspirație), peste 60.

Etapele pneumoniei

În dezvoltarea pneumoniei se disting 4 etape:

  • stadiul valului (de la 12 ore la 3 zile) - se caracterizează printr-o umplere ascuțită a sângelui vaselor plămânilor și exudarea fibrinoasă în alveole;
  • stadiul hepatizării roșii (de la 1 la 3 zile) - există o compactare a țesutului pulmonar, similar în structură cu ficatul. În exudatul alveolar, globulele roșii se găsesc în număr mare;
  • stadiul hepatizării cenușii - (de la 2 la 6 zile) - este caracterizat prin descompunerea globulelor roșii și eliberarea masivă a globulelor albe din alveole;
  • stadiu de rezolvare - structura normală a țesutului pulmonar este restabilită.

Primele semne

Pentru a consulta un medic în timp util și pentru a diagnostica boala, trebuie să știți care sunt primele semne de pneumonie la copii, adolescenți și adulți. De obicei, primele simptome ale pneumoniei pulmonare sunt următoarele:

  • creșterea temperaturii;
  • manifestarea de lipsă de respirație și tuse;
  • frisoane, febră;
  • slăbiciune, oboseală;
  • dureri în piept când încercați să respirați adânc;
  • durere de cap.

Cu toate acestea, foarte des, primele simptome ale pneumoniei la adulți, precum și semnele unei boli la un copil, nu pot apărea atât de pronunțate - de multe ori bolile virale sunt asimptomatice.

Pneumonie crupă

Pneumonia croupousă începe brusc și acut. Temperatura atinge maximul într-un timp scurt și rămâne ridicată până la 10 zile, însoțită de frisoane și simptome severe de intoxicație - dureri de cap, artralgii, mialgii, slăbiciune severă. Fața arată aparentă cu cianoza buzelor și a zonei din jurul lor. Un obraz febril apare pe obraji.

Posibilă activare a virusului herpetic, care se găsește constant în organism, care se manifestă prin erupții herpetice pe aripile nasului sau ale marginilor buzelor. Pacientul este preocupat de dureri toracice din partea inflamației, de respirația scurtă. Tusea este mai întâi uscată, lătrată și neproductivă. Din a doua zi de inflamație în timpul tusei, începe să curgă o spută vitroasă de consistență vâscoasă cu șuvițe de sânge, apoi este posibilă chiar și colorarea sângelui, datorită căreia devine o culoare roșie-brună. Cantitatea de refulare crește, sputa devine mai diluată.

La debutul bolii, respirația poate fi veziculoasă, dar poate fi slăbită datorită restricționării forțate a unei persoane de mișcări respiratorii și leziuni pleurale. În aproximativ 2-3 zile în timpul auscultării, se aud rale uscate și umede de diferite dimensiuni, crepitația este posibilă. Ulterior, pe măsură ce fibrina se acumulează în alveole, sunetul de percuție devine plictisitor, crepitația dispare, bronhofonia se intensifică și respirația bronșică apare. Lichefierea exudatului duce la scăderea sau dispariția respirației bronșice, revenirea crepitusului, care devine mai grosieră. Resorbția mucusului din tractul respirator este însoțită de respirația veziculară dura cu rali umedi.

În cazuri severe, o examinare obiectivă relevă respirația rapidă de suprafață, sunete ale inimii surde, pulsul aritmic frecvent, scăderea tensiunii arteriale.

În medie, o perioadă febrilă nu durează mai mult de 10-11 zile.

Pneumonia focală

Pentru pneumonia focală este caracteristică o imagine clinică diferită. Debutul imperceptibil al bolii cu o evoluție gradată a ondulării se datorează unei etape diferite a dezvoltării procesului inflamator în focarele segmentelor pulmonare afectate. Cu un grad blând, temperatura nu este mai mare de 38,0 ° C cu fluctuații în timpul zilei, însoțite de transpirație. Frecvența cardiacă corespunde temperaturii în grade. Cu o severitate moderată a pneumoniei, cifrele pentru temperatura febrilă sunt mai mari - 38,7–39,0 0С. Pacientul se plânge de scurtă durată de respirație, dureri toracice cu tuse, inhalare. Există cianoză și acrocianoză.

În timpul auscultării, respirația este aspră, sonoră, uscată sau umedă, orele cu bule mici, medii sau mari sunt audibile. Cu o locație centrală a focalizării inflamației sau mai adânc de 4 cm de la suprafața organului, nu se poate detecta tremurarea vocii și somnolența sunetului de percuție.

Puritatea formelor de pneumonie atipice cu un tablou clinic șters și absența unor semne caracteristice a crescut.

Pneumonie atipică

Simptomele bolii depind de ce agenți patogeni a fost provocat de - micoplasme, legionella sau clamidie. Pneumonia micoplasmei la copii și adulți se manifestă sub formă de dureri în gât, nas curgător, mărirea ganglionilor cervicali și dureri de cap. Etanșitatea toracică și sputa pentru această formă a bolii sunt necaracteristice. Legionella SARS este însoțită de tuse uscată, dureri toracice, febră, diaree, ritm cardiac lent și leziuni renale. După pneumonie, sunt posibile complicații ale organelor sistemului cardiovascular și ale creierului.

La prima suspiciune de formă atipică, trebuie să consultați urgent un medic. Dacă este într-adevăr o pneumonie, tratamentul trebuie prescris cât mai curând posibil, deoarece rata mortalității pacienților cu diagnostic tardiv este de la 16 la 30%.

Simptomele pneumoniei la copii

Rata de incidență la copii se corelează cu vârsta: bebelușii până la trei ani se îmbolnăvesc de 2-3 ori mai des (1,5-2 cazuri la 100 de persoane) decât copiii mai mari de 3 ani. Bebelușii obțin pneumonie mai des datorită aspirației conținutului gastric în timpul regurgitării, ingestiei de străini corpuri din tractul respirator, leziuni la naștere, malformații.

Simptomele pneumoniei în copilărie variază, de asemenea, în funcție de perioada de vârstă, etiologie și răspândirea procesului inflamator.

La vârsta de un an se disting următoarele simptome:

  • somnolență, letargie, stare generală de rău, lipsa poftei de mâncare;
  • iritabilitate, plâns cauzal frecvent;
  • hipertermie, adesea în limite subfebrile;
  • ritm respirator crescut;
  • cu un proces unilateral - semne de umplere insuficientă a unuia dintre plămâni, întârziere de jumătate din piept în timpul mișcărilor respiratorii;
  • simptome ale insuficienței respiratorii - cianoza triunghiului nazolabial, vârfurile degetelor, în special în timpul plânsului, hrănirii, creșterea excitației.

La copiii mai mari cu pneumonie, simptomele sunt similare cu manifestările pneumoniei la adulți: febră, slăbiciune, somnolență, transpirație crescută, pierderea poftei de mâncare, pierderea interesului pentru activitățile preferate, stare generală gravă, insuficiență respiratorie se pot dezvolta atunci când zone mari ale plămânilor sunt implicați în procesul inflamator sau caracteristicile individuale ale copilului.

Diagnostice

Dacă bănuiți că aveți pneumonie, trebuie să consultați cu siguranță un medic (terapeut sau pediatru). Este imposibil să diagnosticați pneumonia fără un examen medical.

Conversația cu un medicLa întâlnire, medicul vă va întreba despre reclamații și diverși factori care ar putea cauza boala..
Examenul toracicPentru a face acest lucru, vi se va cere să vă dezbrăcați până la talie. Medicul va examina pieptul, în special uniformitatea participării sale la respirație. În pneumonie, partea afectată rămâne adesea în urmă atunci când respiră din partea sănătoasă..
Atingerea plămânilorPercuția este necesară pentru diagnosticul pneumoniei și localizarea zonelor afectate. Cu percuție, se execută atingerea cu degetul toracic în proiecția plămânului. În mod normal, când atingeți, sunetul este cutios (datorită prezenței aerului) cu pneumonie, sunetul este plictisitor și scurtat, deoarece în loc de aer, se acumulează un lichid patologic numit exudat în plămân.
Ascultând plămâniiAuscultarea (ascultarea plămânului) se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv special numit stetofonoscop. Acest dispozitiv simplu este format dintr-un sistem de tuburi din plastic și o membrană care amplifică sunetul. În mod normal, se aude un sunet pulmonar clar, adică sunetul respirației normale. Dacă procesul inflamator este prezent în plămâni, atunci exudatul interferează cu respirația și sunetul respirației obosite, slăbit și a diferitelor rali.
Cercetări de laboratorTest de sânge general: unde va exista o creștere a numărului de globule albe - celulele responsabile de prezența inflamației, iar o ESR crescută este aceeași ca un indicator al inflamației.

Analiza urinară: efectuată pentru a exclude o infecție la nivelul rinichilor.

Analiza sputei pentru tuse: pentru a stabili care microb a provocat boala, precum și pentru a ajusta tratamentul.

Inst. cercetareExaminarea radiografiei. Pentru a înțelege ce zonă a plămânului este focalizarea inflamației, ce dimensiune este, precum și prezența sau absența posibilelor complicații (abces). Într-o radiografie, medicul vede un punct luminos numit iluminare în radiologie împotriva unei culori întunecate a plămânilor. Această iluminare este centrul inflamației..

bronhoscopia De asemenea, bronhoscopia este uneori efectuată - acesta este un studiu al bronhiilor folosind un tub flexibil cu o cameră și o sursă de lumină la final. Acest tub este trecut prin nas în lumenul bronhiilor pentru a examina conținutul. Acest studiu este realizat pentru forme complicate de pneumonie..

Există boli similare în simptome cu pneumonia. Este vorba despre boli precum bronșita acută, pleurezie, tuberculoză, iar pentru a diagnostica corect și apoi a vindeca, medicul prescrie o radiografie toracică tuturor pacienților cu pneumonie suspectată.

La copii, modificările radiologice caracteristice pneumoniei se pot dezvolta înainte de debutul simptomelor pneumoniei (respirație șuierătoare, respirație slăbită). La copiii cu leziuni ale lobului inferior al plămânului, este necesară diferențierea pneumoniei chiar și cu apendicita (copiii se plâng de durere în abdomen).

Cum arată pneumonia pe radiografie

Cum se tratează pneumonia?

Tratamentul unor forme ușoare de pneumonie la adulți poate fi efectuat în regim ambulatoriu, pneumonia severă este supusă spitalizării.

Există recomandări generale:

  • respectarea repausului la pat;
  • aerisirea regulată a camerei;
  • regim abundent de băut (ajută la eliminarea intoxicației);
  • hidratarea aerului inhalat;
  • alimentele trebuie să fie ușor digerabile.

Indicații pentru spitalizare cu pneumonie:

  1. Date privind examinarea obiectivă: conștiința afectată, ritmul respirator mai mare de 30 pe minut, scăderea presiunii diastolice mai puțin de 60 mm Hg și presiunea sistolică mai mică de 90 mm Hg, creșterea ritmului cardiac mai mult de 125 pe minut.
  2. Temperatura corpului mai mică de 35,5 C sau mai mult de 40,0 C.
  3. Scăderea saturației de oxigen în sânge sub 92% din normal.
  4. Modificări ale parametrilor de laborator: concentrația leucocitelor este mai mică de 4 sau mai mult de 25 cu 109 pe litru, scăderea hemoglobinei este mai mică de 90 de grame pe litru, creșterea creatininei este mai mare de 177 μmol pe litru.
  5. Modificări ale radiografiei: modificări în mai multe loburi, prezența unei cavități, revărsat în pleură.
  6. Prezența focurilor de infecție în alte organe și sisteme (artrită bacteriană, meningită, sepsis etc.).
  7. Decompensarea bolilor concomitente ale inimii, ficatului, rinichilor etc..
  8. Incapacitatea de a efectua terapie adecvată acasă din motive sociale.

Tratamentul principal este utilizarea medicamentelor antibacteriene.

Tratament medicamentos

Atunci când tratează o boală infecțioasă acută în cauză, medicii folosesc mai multe tipuri de medicamente:

  1. Antibacterianele (antibiotice) - sunt obligatorii pentru rețetă, dar alegerea se face individual și depinde de agentul patogen care a determinat dezvoltarea pneumoniei.
  2. Expectorant - prescris pentru tuse umedă, prezența sputei vâscoase, atunci când ieșirea din corp este dificilă.
  3. Dezintoxicare - prescrisă numai pentru pneumonii severe.
  4. Glucocorticosteroid - care urmărește eliminarea șocului toxic infecțios în pneumonia complicată.
  5. Antipiretice - sunt prescrise doar la temperaturi peste 38 de grade.
  6. Cardiovasculare - necesare pentru scurtarea severă a respirației și înfometarea severă de oxigen.

În perioada de recuperare, imunomodulatoarele și complexele multivitaminice sunt prescrise pacientului - acest lucru va crește semnificativ și va consolida sistemul imunitar al organismului.

Antibiotice pentru pneumonie

Medicamentele la alegere sunt penicilinele protejate de inhibitori care nu sunt distruse de enzimele microorganismelor: amoxicilină / clavulanat și amoxicilină / sulbactamă. Ei omoară eficient pneumococul, au o toxicitate scăzută, experiența utilizării lor efective este estimată de ani și decenii. Aceste medicamente sunt de obicei utilizate pentru administrare orală în mediul ambulatoriu, cu severitate ușoară a bolii..

Într-un spital, campionatul aparține adesea cefalosporinelor de 3 generații: cefotaximă și ceftriaxona. Se administrează intramuscular 1 o dată pe zi.

Dezavantajul beta-lactamelor (peniciline și cefalosporine) este eficiența scăzută împotriva micoplasmei, Klebsiella și Legionella. Prin urmare, macrolidele care acționează asupra acestor microbi sunt utilizate pe scară largă pentru tratarea pneumoniei. Eritromicina, claritromicina, azitromicina sunt utilizate atât pentru administrare orală, cât și ca injecție. Este deosebit de eficientă combinația de macrolide și beta-lactamine.

Un instrument excelent pentru tratamentul pneumoniei sunt așa-numitele fluoroquinolone respiratorii: levofloxacină, moxifloxacină, hemifloxacină. Aceștia acționează eficient asupra aproape toți agenții patogeni cunoscuți ai pneumoniei. Aceste medicamente sunt prescrise o dată pe zi, se acumulează în țesutul pulmonar, ceea ce îmbunătățește rezultatul tratamentului..

Durata cursului tratamentului este determinată de medic, este individuală pentru fiecare pacient. De obicei, tratamentul cu medicamente antibacteriene este oprit dacă pacientul prezintă toate următoarele simptome:

  • temperatura corpului sub 37,8 ° C timp de 2-3 zile;
  • frecvența cardiacă mai mică de 100 pe minut;
  • ritm respirator mai mic de 24 pe minut;
  • tensiunea arterială sistolică de peste 90 mm Hg. st.;
  • saturația de oxigen în sânge în funcție de oximetria pulsului mai mult de 92%.

În majoritatea cazurilor de pneumonie necomplicată, durata tratamentului cu antibiotice este de 7-10 zile.

Alte caracteristici de tratament

Modul de pat, în etapa de recuperare - jumătate de pat. Este strict interzis fumatul. Este necesar un aport adecvat de lichide. Norme recomandate - cel puțin 2,5-3 litri pe zi. În dieta zilnică ar trebui să existe o cantitate suficientă de proteine ​​și carbohidrați și vitamine, în special A, B și C.

Majoritatea pacienților vor beneficia de exerciții de respirație. De exemplu, prin metoda Strelnikova sau Buteyko. Ghidurile de practică pentru pulmonologie veche recomandau pacienților să umfle bilele în timpul lor liber.

Înainte de a merge la exerciții de respirație, consultați medicul dacă îl puteți face. În câteva condiții, de exemplu, cu un abces al plămânilor, unele boli de inimă, exercițiile de respirație sunt contraindicate.

Pneumonia în timpul sarcinii

Pneumonia acută la femeile însărcinate, care apare chiar într-o formă ușoară, prezintă un mare pericol atât pentru femeie cât și pentru făt. Acest lucru se datorează atât efectului direct al intoxicației, cât și efectelor negative ale medicamentelor prescrise..

Chiar și în cazul apariției de simptome catarrale minime, este necesară consultarea medicului, care este asociată cu prevalența ridicată a formelor latente ale bolii, care sunt inițial ușoare, dar pot cauza complicații grave. Diagnosticarea conform principiilor generale. Radiografia este posibilă și relativ sigură pentru făt după 10 săptămâni de sarcină.

Terapia antibacteriană se realizează numai cu un diagnostic confirmat. Tratament doar într-un spital.
De regulă, pneumonia nu este un motiv pentru avort.

complicaţiile

În cazul unui tratament necorespunzător selectat sau neadecvat, pneumonia poate provoca complicații grave..

  • Dezvoltarea insuficienței respiratorii acute.
  • Pleurezie - pneumonie.
  • Abcesul pulmonar - formarea unei cavități umplute cu conținut purulent.
  • Edem pulmonar.
  • Sepsis - răspândirea infecției în întregul corp prin vasele de sânge.

Eficacitatea vaccinurilor pneumococice

Eficacitatea vaccinării cu vaccinuri polizaharidice în Federația Rusă a fost arătată atât în ​​echipe organizate (în echipele armate, incidența pneumoniei a scăzut de 3 ori, bronșită acută - de 2 ori, otită medie acută și sinuzită - de 4 ori), cât și pentru grupurile de risc. Așadar, frecvența bolilor respiratorii la copiii frecvent bolnavi după vaccinare cu un vaccin pneumococic cu 23 de valenți a scăzut de la 6,54 la 0,67 cazuri pe an la 1 copil, la copiii infectați cu tuberculoză de micobacterium, frecvența pneumoniei și bronșitei a scăzut de 7 ori față de cu un grup de control care beneficiază de profilaxie nespecifică a infecțiilor respiratorii.

La copiii cu astm bronșic, vaccinarea cu un vaccin pneumococic cu 23 de valenți a redus frecvența exacerbărilor bolii de bază și adăugarea de infecții respiratorii (astm bronșic declanșator) la 60% dintre copii.

Eficiența ridicată a vaccinării pneumococice la pacienții cu BPOC a fost arătată atât de studiile internaționale cât și de cele rusești (la Chelyabinsk, indicele de eficacitate a vaccinului la pacienții cu BPOC a fost de 4,6). Frecvența exacerbărilor (inclusiv pneumonia) la acești pacienți a scăzut de 2,4 ori în primul an după vaccinare.

Vaccinurile pneumococice conjugate cu proteine ​​reduc semnificativ riscul de infecții pneumococice invazive la copii (până la 1 an cu 82%) și, în plus, formează o imunitate generală a populației, deoarece copiii mici sunt principalul rezervor de pneumococi invazivi. Astfel, în populațiile în care copiii sunt vaccinați masiv în conformitate cu calendarele naționale, adulții sunt mult mai puțin susceptibili să se îmbolnăvească.

prognoză

În pneumonie, prognosticul este determinat de o serie de factori: virulența agentului patogen, vârsta pacientului, boli de fond, reactivitate imună și adecvarea tratamentului. Variante complicate ale cursului pneumoniei, condițiilor de imunodeficiență și rezistența agenților patogeni la terapia cu antibiotice sunt nefavorabile în ceea ce privește prognosticul. Pneumonia la copiii cu vârsta sub 1 an cauzată de stafilococ, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella este deosebit de periculoasă: mortalitatea lor variază între 10 și 30%.

Cu măsuri terapeutice adecvate și adecvate, pneumonia se încheie în recuperare. Conform variantelor modificărilor țesutului pulmonar, se pot observa următoarele rezultate ale pneumoniei:

  • restaurarea completă a structurii țesutului pulmonar - 70%;
  • formarea unui loc de pneumoscleroză locală - 20%;
  • formarea unui sit de carnare local - 7%;
  • scăderea segmentului sau a ponderii în mărime - 2%;
  • mărunțirea unui segment sau a unei acțiuni - 1%.

Pneumonie

Inflamarea plămânilor este considerată o boală gravă, deoarece în multe cazuri este fatală. Odată cu pneumonia, temperatura crește, procesul inflamator în plămâni se manifestă, cauza apariției acesteia sunt diverse infecții: pneumococi, legionella, microorganisme și ciuperci. În cazul pneumoniei, pacienții prezintă simptome specifice și dureri în piept, boala necesită tratament imediat intern pentru spital în funcție de stadiul și severitatea cursului.

Informații generale despre pneumonie

Pentru cei interesați de ceea ce este, materialul va povesti în detaliu despre pneumonie, metode de tratament, prevenire și prognostic pentru recuperare cu un tratament adecvat. Vă oferim în detaliu simptomele pneumoniei, conform cărora puteți determina fără echivoc prezența bolii, luați măsuri în timp util.

Pneumonia este un proces inflamator de un plămân sau doi, care se caracterizează printr-o creștere a temperaturii, eliberarea lichidului în alveole. Acestea sunt mici celule de aer din plămân ai căror pereți sunt responsabili pentru schimbul de gaze și sunt componente ale țesutului pulmonar.

Riscul apariției și dezvoltării pneumoniei este cel mai adesea expus copiilor și persoanelor în vârstă care au slăbit imunitatea, bolile cronice, diabetul zaharat, probleme cu sistemul cardiovascular. De asemenea, sunt expuși riscurile pacienților care abuzează de fumat și consumul de alcool, persoanele cu probleme respiratorii și pulmonare congenitale.

Cu un tratament analfabet sau prematur, pneumonia poate avea următoarele consecințe negative, cum ar fi edemul pulmonar la un adult, intoxicații sanguine. Ca măsuri preventive pentru evitarea pneumoniei la adulți, se utilizează vaccinarea împotriva infecției pneumococice sau hemofile. Cu toate acestea, aceste măsuri sunt recomandate numai pentru profilaxia în grupuri mari, unde probabilitatea transmiterii bolii prin metoda aeriană este mare.

Simptomele bolii

Pneumonia are diverse manifestări și simptome ale bolii la adulți, conform cărora un medic cu experiență va determina imediat stadiul și caracteristicile patologiei. Luați în considerare simptomele pneumoniei clasice, a căror dezvoltare este cauzată de pneumococ:

  • creșterea temperaturii corpului până la 39-40 de grade critice;
  • tuse severă cu spută din plămânii unui adult;
  • dureri în piept în timpul tusei și respirației;
  • wheezing care poate fi auzit în timp ce ascultați plămânul.

Cu o manifestare atipică a pneumoniei, care este provocată de micoplasma sau clamidie, sunt caracteristice și alte simptome la adulți:

  • temperatura ridicată, care se ridică la aproximativ 40 de grade;
  • tuse uscată, care se transformă curând în umedă cu separarea unei cantități mari de spută;
  • dureri musculare și tisulare;
  • dureri constante de gât;
  • stare generală de rău.

Adesea observând simptome precum febră, pacienții greșesc pneumonia pentru o boală respiratorie comună. Dar simptomele clasice ale pneumoniei trebuie să fie întotdeauna luate în considerare, prezența lor indică nevoia imediată de a începe tratarea pneumoniei într-o clinică spitalicească. Diagnosticul final al pneumoniei este făcut de către un medic cu experiență după ce ia teste de laborator și oferă un diagnostic amănunțit pentru a trata în mod eficient cauza.

Etapele pneumoniei se caracterizează prin simptome care diferă ușor în specificul modului în care apar la persoane de vârste diferite, precum și pe baza unei tendințe la boli cronice. Mild sugerează că pacientul are febră timp de mai multe zile, femeile și bărbații având simptome similare. Cu o formă ușoară, pacientul are și o tuse cu separare a sputei, care este în continuă creștere, motivul pentru aceasta este acumularea constantă de spută.

Pneumonia sau pneumonia apare într-un stadiu sever, cu o creștere critică a temperaturii maxime pe o perioadă lungă de timp, care nu se rătăcește. Dispneea, paloarea pielii, o nuanță albastră a pielii în zona nazolabială sunt, de asemenea, caracteristice. Aceste simptome ale bolii sugerează că pacientul necesită spitalizare imediată.

Diagnostice: proceduri și caracteristici

Diagnosticul pneumoniei sugerează că următoarele proceduri sunt efectuate într-un complex:

  • examinarea de către un medic care va identifica principalele semne caracteristice pneumoniei la adulți. De asemenea, medicul ascultă plângerile, apoi trimite procedura testelor și examinărilor de laborator folosind echipamente moderne;
  • radiografie toracică, care este necesară în aproape toate cazurile pentru clarificarea diagnosticului. Folosind radiografia, puteți examina clar focalele, identifica stadiul bolii în prezent, puteți stabili faptul de pneumonie parțială sau extinsă;
  • examinarea sputei la microscop folosind metoda diagnosticului serologic. Folosind această tehnică, puteți stabili prezența unei anumite infecții în organism care a provocat pneumonie;
  • diagnosticul prin efectuarea unui test de sânge informează despre numărul de celule albe din sânge, adică vă permite să identificați natura virală sau bacteriană a bolii;
  • Diagnosticul bronhoscopic este considerat o procedură neplăcută, cu toate acestea, data la care medicul are ocazia să studieze bronhiile în detaliu, să identifice pneumonia. Procedura implică introducerea unui tub subțire în nas sau gură a pacientului, cu ajutorul căruia puteți lua analiza sputei din plămâni și bronhii. Uneori, o puncție este necesară pentru pneumonie într-o formă complicată pentru a elimina lichidul acumulat și sputa dintr-un plămân adult.

Pneumonia este diagnosticată de un medic pe baza reclamațiilor unui pacient, dificultăți de respirație, febră, respirație și alte simptome majore.

Diagnosticul și cercetarea urmăresc să determine stadiul și forma bolii, printre care principalele sunt:

  • pneumonia acută, sau pneumonia lobară, se caracterizează prin frisoane excesive și febră până la maximum 40 de grade. Cu o pneumonie unilaterală, există durere semnificativă în lateral, iar cu dureri bilaterale, întregul piept și zona dintre omoplat se pot răni. În acest caz, există dificultăți semnificative și probleme cu respirația la un adult, o tuse uscată se transformă adesea în expectorație de spută cu cheaguri de sânge;
  • formă lentă - există o temperatură de până la 38 de grade, letargie și stare generală de rău, pierderea poftei de mâncare. Această formă de pneumonie la adulți apare adesea ca o complicație după o răceală sau bronșită pe picioare;
  • formă prelungită - este diagnosticată ca urmare a unei pneumonii acute netratate, atrofierea organului pulmonar și administrarea de oxigen afectată poate apărea dacă tratamentul nu este continuat într-un spital.

Prescripția corectă a terapiei depinde de diagnosticul și calificarea minuțios și de calificarea medicului, de determinarea competentă a cauzei și a simptomelor..

Care medic tratează boala

Pentru pacienții interesați de faptul că medicul tratează boala în clinică și este angajat în diagnostic, răspunsul este clar - terapeutul sau pulmonologul tratează. Plămânele sunt atinse cu atenție pentru a descoperi semne de pneumonie, în funcție de gravitatea cursului, este prescrisă o radiografie sau o bronhoscopie auxiliară. Medicul prescrie o analiză și teste de laborator pentru a determina prezența bacteriilor și virusurilor unei anumite etiologii.

Clinica SA „Medicină”, care funcționează de mai mulți ani la Moscova, angajează medici care pot stabili clar diagnosticul, cauzele, simptomele bolilor. Aceste măsuri sunt luate pentru diagnosticarea și tratarea profesională a pneumoniei cu un prognostic favorabil al recuperării. Toți medicii clinicii au mulți ani de experiență, ceea ce permite o examinare de înaltă calitate și să facă față bolii.

Medicii iau în mod regulat cursuri avansate de pregătire, ceea ce face posibilă tratarea pneumoniei cu succes mare. Certificatele, calificările medicilor pot fi găsite pe site-ul centrului medical.

Metode de tratament

Pentru a asigura un tratament competent al pneumoniei, este necesară selecția unei metode de tratament adecvate, consultarea prealabilă și examinarea de către medic sau pulmonolog. Numai după ce diagnosticul este pus și forma bolii este determinată, se poate începe tratamentul.

Metodele și metodele de tratare a pneumoniei sunt determinate de gradul, categoria de vârstă a pacientului și prezența indicațiilor și a complicațiilor. Spitalizarea cu pneumonie se realizează numai la recomandarea medicului, dacă din acest motiv sunt identificați un motiv și un motiv bun.

Pentru a vindeca pneumonia la adulți, este necesară utilizarea unei combinații de metode de terapie etiologică și simptomatică. Eficacitatea primului grup de metode de tratament se datorează distrugerii tuturor focarelor bolii, iar metodele de tratament ale celui de-al doilea grup vizează eliminarea manifestărilor patologiilor asociate cu pneumonia.

În timpul tratamentului pneumoniei, medicamentele antibacteriene, antibiotice și alte medicamente sunt utilizate pentru a vindeca tusea, pentru a stabiliza respirația și temperatura corpului și pentru a calma plămânii de sputa acumulată. Medicamentele sunt prescrise în funcție de etapele pneumoniei, de severitatea cursului. De asemenea, pentru a trata cu succes pneumonia, nu uitați de terapia fizică și magnetică, exerciții de la gimnastică pentru respirație.

Haideți să analizăm în detaliu ce metode este posibil să tratați eficient pneumonia, indiferent de stadii.

Tratamentul simptomatic al pneumoniei

Are ca scop îmbunătățirea stării generale a pacientului, scăderea temperaturii, normalizarea respirației datorită luptei împotriva tusei uscate. Medicamentele cheie ale tratamentului sunt medicamentele mucolitice și medicamentele cu efect antipiretic pentru a scădea în mod activ temperatura corpului la adulți.

Principiile tratamentului implică faptul că mucoliticele contribuie la îndepărtarea eficientă a mucusului din sistemul respirator, iar multe medicamente susțin acțiunea agenților antibacterieni, ceea ce ajută la o mai bună eficiență a pneumoniei. Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a furniza tratament pentru pneumonie:

  • Carbocysteine;
  • ACC;
  • Ambroxol și derivați ai acestor medicamente.

Doza necesară este prescrisă numai de către medici după efectuarea unui examen adecvat, de asemenea, durata internării variază în funcție de stadiul pneumoniei la pacient.

Mai mult, observăm că doborârea temperaturii la adulți este necesară numai atunci când temperatura a atins nota de 39 de grade, în timp ce starea de bine a pacientului se deteriorează drastic.

Antibioterapie pentru pneumonie

Pentru a scăpa de simptomele pronunțate ale bolii, se folosește o luptă eficientă împotriva tratamentului cu antibiotice la temperatură ridicată a bolii. Cu toate acestea, înainte de a prescrie antibiotice active, care pot provoca daune ireparabile organismului, medicul prescrie teste și o examinare completă. În practică, există categorii separate de pacienți pentru care metoda de combatere a pneumoniei și a consumului de medicamente diferă semnificativ:

  • prima categorie - pacienți din grupa de vârstă până la 60 de ani, ale căror simptome sunt similare, iar tratamentul se realizează conform unei scheme similare. Acest grup de pacienți nu prezintă patologii, boli cronice, pneumonia se desfășoară ușor și fără complicații semnificative, temperatura nu crește peste 38 de grade. Penicilinele și macrolidele sunt utilizate în tratamentul bolii, în majoritatea cazurilor, terapia se realizează acasă sub supravegherea atentă a unui medic, pe măsură ce apare cursul bolii. Dacă este necesară reducerea temperaturii, medicamentele antipiretice sunt utilizate pe cale orală, cu dificultăți de respirație, se prescriu mucolitice;
  • a doua categorie - pacienți cu vârsta de peste 60 de ani, care au patologii concomitente ale sistemului cardiovascular, rinichi și organe respiratorii. În această grupă sunt incluși și pacienții care au probleme cu alcoolismul, sunt mai predispuși la dezvoltarea pneumoniei, această categorie este recomandată să fie verificată în timp util cu o tuse prelungită și, de asemenea, dacă temperatura corpului crește mult timp pe un fundal de stare generală de rău. Cel mai eficient tratament pentru pneumonie implică cefalosporine de a treia generație și aminopeniciline. Pacienții din acest grup se supun întotdeauna terapiei într-o clinică de spital sub supravegherea medicilor;
  • a treia categorie - include persoane la orice vârstă a căror pneumonie este extrem de dificilă, în timp ce pacienții se plâng de probleme respiratorii, iar temperatura rămâne la un nivel de 39-40 de grade pentru o lungă perioadă de timp. În funcție de stadiu și severitate, medicii din unitatea de terapie intensivă sunt implicați în pneumonie la pacienții din această categorie folosind cele mai eficiente și mai rapide medicamente.

Prognosticul pentru pneumonie implică faptul că, cu îngrijiri medicale în timp util, pacientul se recuperează complet. Cu toate acestea, semnele și simptomele complet dispar nu mai devreme de 20-30 de zile mai târziu. Dacă în viitor pacientul începe să-i facă răceală, indiferent de cauzele care au cauzat-o, trebuie luate măsuri atente pentru a preveni reapariția unei boli, care poate apărea într-o formă mai severă, dacă apar simptomele corespunzătoare.

Indicații pentru boală

Indicațiile medicilor în condițiile în care pacientul are febră, sunt observate dificultăți de respirație, sugerează următoarele măsuri:

  • dacă pneumonia în stadiul ușor este tratată la domiciliu, pentru eficiența maximă a terapiei, este necesară asigurarea persoanei cu îngrijire adecvată, cu predominanță a repausului la pat;
  • o dietă specială, în urma căreia testele sunt îmbunătățite, se elimină cauzele bolilor concomitente. Pentru a face acest lucru, eliminați din alimente grase și grele și dați preferință unei diete cu fructe și legume. Astfel, este posibilă îmbunătățirea semnificativă a performanței generale a testelor de sânge;
  • bea suficient lichid pentru a scurge sputa. În plus, temperatura este astfel redusă. Se recomandă să bea aproximativ trei litri de apă, sucuri naturale;
  • tratamentul fizioterapeutic este indicat în unele cazuri, ceea ce face posibilă reducerea riscurilor de complicații după pneumonie.

Contraindicații pentru boală

Metodele de auto-medicare în orice stadiu sunt complet contraindicate, deoarece, odată cu utilizarea analfabetă a medicamentelor, riscul de complicații crește, starea pacientului poate fi semnificativ agravată. Luați în considerare cele mai importante contraindicații:

  • ignorând severitatea bolii și lipsa tratamentului, ceea ce duce la forme avansate și complicații;
  • activitate fizică excesivă, deplasându-se cu temperatura, care agravează cursul procesului patologic. Când se dezvăluie primele semne și simptome, este necesar să se reducă activitatea și să se verifice organismul virușii, bacteriile patogene;
  • fumatul și alcoolismul sunt complet contraindicate în pneumonie;
  • hipotermie a corpului și vizită la baie, saună, deoarece corpul pacientului se confruntă deja cu temperaturi extrem de ridicate pentru rezistență, iar în baie sistemul cardiovascular nu poate rezista la stres excesiv.

Costul internării inițiale, al cercetării, al tratamentului

Clinica SA „Medicină” sugerează să vă înscrieți inițial pentru o consultație preliminară cu un medic sau un pulmonolog calificat, care va prescrie studiile necesare și va determina care test este necesar pentru a confirma diagnosticul inițial. Un diagnostic clar se realizează numai după ce analiza este primită de către medic. Etapa și forma cursului sunt, de asemenea, determinate de medicul curant, pe baza căruia are loc numirea celui mai eficient tratament pentru pneumonie la adulți.

Costul întâlnirii inițiale cu medicii clinicii începe de la 4.500 de ruble, în timp ce examenul secundar și prescripția medicamentelor, regimurile de tratament costă deja mai puțin. Costul tratamentului este determinat de mulți factori, precum complexitatea patologiei, prezența complicațiilor, patologiile concomitente care pot provoca prognoze negative.

Prețurile pentru tratament și toate procedurile sunt indicate pe site-ul web în lista de prețuri. Puteți face teste direct la centrul medical, în timp ce sunt oferite reduceri la gama de servicii. Pentru clienții corporativi sunt oferite și reduceri. Și centrul medical cooperează cu companiile de asigurări, astfel încât pacienții pot acoperi complet costurile de tratament într-o clinică modernă cu plăți de asigurare.

Beneficiile tratamentului în clinica SA „Medicină”

Alegând o clinică de „Medicină” CSI, pacienții primesc servicii de înaltă clasă și eliminarea problemelor de sănătate existente. Tratamentul pneumoniei într-o clinică din Moscova se realizează conform celor mai noi tehnici folosind cele mai eficiente medicamente. Luați în considerare principalele avantaje ale tratamentului internat la medicii „Medicină” din CSI:

  • prețuri rezonabile, care implică servicii de înaltă calitate;
  • orientarea către client, medicii încearcă să țină cont de dorințele pacienților în ceea ce privește nivelul de confort al secțiilor, nutriția;
  • medicii cu înaltă calificare, care au certificatele corespunzătoare, iau în mod regulat cursuri de pregătire avansată în clinici de conducere din SUA și Europa, care pot diagnostica în mod clar pneumonia la un adult;
  • utilizarea echipamentelor medicale de înaltă tehnologie pentru examinări pentru a identifica o anumită etapă a pneumoniei, prelevarea de probe de laborator;
  • sterilizarea de înaltă calitate a instrumentelor, utilizarea consumabilelor de unică folosință;
  • utilizarea standardelor moderne de tratament pentru pneumonie pentru a asigura vindecarea completă, fără complicații și efecte reziduale.

Având în vedere numeroasele avantaje, centrul medical oferă prețuri competitive pentru un tratament calificat. Pentru a vă înregistra pentru o examinare inițială și consultare, puteți lăsa o solicitare pe site-ul web sau puteți contacta telefonic.